Alterações no Fluxo e Calibre Vasculares.
Começam após a lesão e se desenvolvem em graus variáveis dependendo de sua gravidade. Ocorrem nas seguintes ordens:
1. A vasodilatação é uma das primeiras manifestações. Envolve primeiro as arteríolas e, a seguir, resulta na abertura de novos leitos capilares na região. Isso leva a um aumento no fluxo sanguíneo, que é a causa do calor e do rubor. É induzida pela ação de vários mediadores, especialmente a histamina e o óxido nítrico, no músculo liso vascular.
2. Aumento ou permeabilidade da microcirculação, com o extravasamento de um fluido rico em proteínas para o tecido extravascular.
3. A perda de líquido resulta em uma concentração de hemácias nos vasos de menor calibre e aumento da viscosidade sanguínea, que se reflete pela presença de pequenos vasos dilatadores repletos de hemácias e um fluxo sanguíneo mais lento, uma condição conhecida como estase.
4. Com a evolução da estase, leucócitos, especialmente os neutrófilos, se acumulam ao longo do endotélio vascular. Estes aderem ao endotélio e a seguir migram através da parede vascular para o interstício.
Fonte: Bases Patológicas das Doenças, Robbins & Cotran.
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