A resposta celular a estímulos nocivos depende do tipo de lesão, sua duração e sua intensidade.
As conseqüências da lesão celular dependem do tipo, estado e adaptabilidade da célula lesada.
Sistemas intracelulares particularmente vulneráveis: (1) manutenção da integridade das membranas celulares; (2) respiração aeróbica; (3) síntese de proteína; (4) preservação da integridade do aparelho genético da célula.
Os elementos estruturais e bioquímicos da célula estão tão intimamente inter-relacionados que a lesão em um lócus produz efeitos secundários generalizados.
As alterações morfológicas tornam-se evidentes somente depois de algum sistema bioquímico crucial dentro da célula ter sido atingido.
Mediadores bioquímicos da lesão e morte celular por necrose, independente do agente incitante.
· Depleção de ATP.
· Oxigênio e radicais livres derivados do oxigênio.
· Cálcio intracelular e perda da homeostase do cálcio.
· Defeitos da permeabilidade da membrana.
· Lesão mitocondrial irreversível.
Pergunta de ouro:
Por que a isquemia tende a lesar os tecidos mais rapidamente que a hipóxia?
Resposta:
Na hipóxia a produção glicolítica de energia continua. Já na isquemia há comprometimento do transporte de substratos para glicólise. Assim a geração de energia anaeróbica cessa depois que os substratos glicolíticos são exauridos ou ocorre inibição da função glicolítica pelo acúmulo de metabólitos que teriam sido removidos pelo fluxo sanguíneo.
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